كتب:
د.عبدالله اسحاق
يتضايق الكثير من المرضى وخصوصا السيدات عندما يطلب منهم الطبيب فتح الفم أثناء الفحص الطبي ويعتقد الكثير أن الأمر لا لزوم له ولا فائدة منه .خاصة إذا كان المريض لا يشتكي من فمه أو حلقه.والحقيقة أن فحص الطبيب للفم أمر في غاية الاهمية وله فوائد كثيرة في التشخيص والتقييم للحالة المريضة وقد يتحدد بموجبه التقدير الصحيح لحالة المريض وماذا يلزمه من فحوصات ونصائح.
فمن نظر الطبيب إلى شفتيك وفمك ولسانك واسنانك وحلقك يستطيع أن يحدد امور كثيره منها وليس كلها :
– درجة الجفاف في جسمك ومقدار حاجتك للسوائل. تأثير بعض الأمراض على حالة السوائل بجسمك..كالحلات التي تصاب فيها بالاسهال أو الطرش أو فقدان الشهيه.
– إذا ما كنت مصابا بالأنيميا ( فقر الدم) الذي ممكن أن ينتج من فقدان الدم أو نقص الحديد أو تكسرات الدم أو مشاكل في نخاع العظم.
– اذا ماكنت تعاني مشاكل في الرئة أدت لنقص الأكسجين وظهر على شكل ازرقاق في الشفة واللسان واللثة وبطانة الفم. مثل حالات التهاب الرئه أو أمراض الانسجة الرئوي والأمراض التحسسية و الانسدادية.
– مشاكل بالقلب تودي لنقص الأكسجين وظهور الازرقاق أو بقع في بطانة الفم أو اهتزاز اللهاه ونبضها وكذا حالت الأسنان ووجود التسوسات قد تعطي دلالة على مصدر لعدوى وصلت للقلب.
– ملاحظة الطبيب وجود تصبغات في اللثة أو بطانة الفم قد تكون دلالة لأمراض في الغدد(ككسل الغدة الكظرية) .كذلك وجود بقع بيضاء باللفم واللسان أو الحلق قد تكون دلالة لعدوى فطرية أو دلالة لأمراض نقص المناعه التي تسبب عدوى متكررة وفطريات باللفم والحلق(مثل الايدز لا سمح الله)
– إذا كنت مصابا باللصفار نتيجة لتكسرات الدم أو أمراض الكبد أو العدوى وتسمم الدم( الخموجه).
– وجود تقرحات على شفتيك أو لسانك أو داخل فمك قد تعطي للطبيب دلاله على إصابتك بأمراض مناعيه في الانسجه الضامة كمرض بهجت ومرض الذئبة الحمراء.
أو امراض تقرحية بالامعاء بمرض كرون أو نقص بمعادن وفيتامينات معينه او عدوى فيروسيه.
– إصابتك بأمراض عصبية أو جلطات دماغيه قد يستدل عليها الطبيب من حركة لسانك أو طمورها أو انحرافها أو اهتزازها.وكذلك الحال باللنسبة للهاه(لسان الموت) واستجابة الحلق للتحفيز باللمس فيما يعرف بgag reflex.
هذه مجمل وليست كل الفوائد التي يخرج بها الطبيب عن حالتك الصحية وتقييمه لك من خلال فتحك فمك وفحص الطبيب له..
لذلك اخواني واخواتي لا تتردد بتاتا في فتح فمك وإخراج لسانك للطبيب في حال طلب منك ذلك ولا تعتبر ذلك غير ضروري أو ليس له علاقة بشكواك..
افتح فمك وانت ساكت وامش بعد الطبيب وانت الكسبان لا محاله…وشكرا لكم ودمتم في امان..
د.عبدالله اسحاق
استشاري امراض الباطنة والقلب.
مركز المدينة الطبي . المنصورة عدن abd4sh.as@gmail.com
